腰间盘突出——蒲先锋
什么是腰间盘突出
腰间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状,腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
腰间盘突出有哪些症状
腰痛是大多数患者所具有的症状,常为首发症状,多数患者先有反复的腰痛,此后出现腿痛。部分患者腰痛与腿痛同时出现,也有部分患者只有腿痛而无腰痛。
坐骨神经痛。大部分腰椎间盘突出患者椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙,疼痛多为逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射。有的患者为了减轻疼痛,松弛坐骨神经,常表现为行走时向前倾斜,卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝位。
下肢麻木。当腰椎间盘突出刺激了本体感觉和触觉纤维,引起肢体麻木,麻木感觉区按照神经支配区域分布。
下肢肌力下降(乏力)。腰椎间盘突出使神经根受损,导致其所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱,重者肌肉失去功能,但因腰椎间盘突(脱)出症造成肢体瘫痪者较为少见。
马尾综合征。腰椎间盘突出可压迫马尾神经,出现大小便功能障碍,鞍区感觉异常,急性发病时作为急症手术的指征。间歇性跛行是腰椎管狭窄的特异性表现,具体表现为患者行走时,随着距离增多出现腰背痛或患侧下肢放射痛或麻木加重,蹲着或坐着休息症状可以减轻,再行走一段距离后症状又出现。
腰间盘突出的预防——六不要
腰间盘突出如何锻炼?
一般情况下,腰椎间盘突出症的锻炼方法有倒退行走、臀桥运动、小燕飞、游泳、深蹲等。具体方法如下:
1.倒退行走:在平坦的路上进行反向行走,对腰椎间盘突出症有缓解作用。
2.臀桥运动:平躺在瑜伽垫上,脚跟踩地发力将臀部抬起至大腿与身体呈一条直线,可以有效缓解腰椎间盘突出的症状。3.小燕飞:俯卧在瑜伽垫上,四肢离开地面,仅用腹部作为支点,相当于托住了腰,对腰椎不形成任何方向的压力。
4.游泳:游泳可以锻炼腰背部肌肉,因此对腰椎间盘突出症有锻炼效果。
5.深蹲:膝关节向下弯曲,头部到腰部的躯干要始终保持笔直伸展,这个动作可以缓解腰椎间盘突出症的症状。
若患者需要进行相应锻炼,建议在医生指导下进行,避免运动损伤。
蒲先锋